Atopický ekzém

Atopický ekzém je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa u detí neraz prejaví už v prvom mesiaci života. Najčastejšie na lícach, kde sa objavia začervenané vyrážky, šupiny, pľuzgieriky, prasklinky. Ložisko sa môže vyskytovať aj v kožných záhyboch – na predlaktiach, v lakťových a zákolenných jamkách či v plienkovej oblasti.

Atopický ekzém je prezvesťou, že dieťa bude mať v neskoršom veku alergiu, napríklad alergickú nádchu, potravinovú alergiu alebo astmu, hoci neplatí to vždy.

Príčiny vzniku a vývoja atopického ekzému

1. Genetická predispozícia.

2. Porucha barierovej funkcie kože – za normálnych okoloností je na úrovni kože bariéra z        buniek, ktorá má za úlohu nič len tak nepustiť cez pokožku do organizmu. Keď je porušená stráca sa z kože voda (pokoška sa vysušuje), čo je základný príznam atopického ekzému. Cez poškodenú kožu ľahšie prenikajú alergény, dráždivé látky, baktérie a vírusy.

3. Porucha imunitného systému.

Opatrenia pri atopickom ekzéme

  • kúpeľ má byť vlažný, nie príliš častý, vyhnite sa kontaktu s chlórovanou vodou – používajte sprchový filter, prednosť dajte sprchovaniu,
  • kožu často premasťujte, používajte špeciálnu kozmetiku – nepoužívajte bežné mydlá (existujú špeciálne mydlá pre ekzematikov),
  • do vody pridávajte špeciálne kúpacie oleje, po kúpeli aj každom umývaní nezabudnite premastiť kožu zvláčňujúcim prostriedkom,
  • pri obliekaní sa vyhnite vlne a umelým materiálom, pre ekzematické deti sú vhodné špeciálne odevy zo 100 % bavlny, ktorá nedráždi a zamedzí poraneniu pokožky škriabaním,
  • na pranie bielizne používajte ekologické nedráždivé pracie prostriedky, dôraz klaďte na dokonalé vyžmýkanie,
  • obmedzte dráždivé potraviny či prísady,
  •  páperové prikrývky a vankúše nahraďte výrobkami z dutého vlákna, ktoré sa dajú prať na viac než 60 °C,
  •  posteľnú bielizeň perte minimálne 1 x za 14 dní, prikrývky a vankúše 1 x za 3 mesiace,
  •  najlepšie všetky lôžkoviny, minimálne však matrace, ktoré sa nedajú prať uzavrite do protiroztočových bariérových poťahov,
  •  z lôžka detí odstráňte plyšové hračky,
  •  pokiaľ je to možné, v celom byte odstráňte koberce, závesy, poťahy,
  •  vysávač voľte s vysokou účinnosťou filtrácie a „bezpečnou“ manipuláciou s nečistotami,
  •  nábytok a podlahy čistite navlhko, aby ste predišli víreniu prachu,
  •  čističky vzduchu používajte samostatne (bez zvlhčovača) s účinným HEPA filtrom,
  •  pri upratovaní by alergik/astmatik nemal byť prítomný, v prípade nutnosti použite ochrannú masku,
  •  z izby alergika odstráňte izbové kvety,
  •  alergikom sa neodporúča chovať akékoľvek zvieratá,
  •  vlhkosť v byte udržujte v rozmedzí 40 – 50 %, pri vyššej vlhkosti vznikajú ideálne podmienky k množeniu roztočov, plesní a ďalších mikroorganizmov, pri nižšej vlhkosti dochádza k vysúšaniu slizníc,
  •  tapety nahraďte maľbou, voľte farby, ktoré neumožňujú zachytávanie alergénov.

NEŠKRIABAŤ

Hlavným príznakom atopického ekzému je výrazné svrbenie poškodenej pokožky. Keď si dieťa rozškriabe ložiská, spôsobuje to mnoho vážnych komplikácií – vírusové a bakteriálne kožné infekcie, ktoré sa môžu roztiahnúť na celé telo.  Čiastočnú úľavu môže priniesť aj priloženie studených obkladov na svrbivé miesto a užitie antihistaminík.

NEBEZPEČNÝ HERPES

Ak máte doma malého atopika, dbajte na to, aby sa k nemu nepribližovali a nebozkávali ho ľudia s herpesom. Herpes môže byť pre dieťa s pokožkou, ktorá je poškodená, až život ohrozujúci. U atopického dieťaťa sa herpes roztiahne po celom tele a útočí na organizmus. Tieto deti končia s herpesom v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Liečba

V liečbe sa používajú antihistaminiká, ktoré potláčajú najmä svrbenie, fototerapia – liečba ultrafialovým žiarením, kúpeľná liečba s klimatoterapiou a neraz je dôležitá aj psychoterapia (hlavne u dospelých ľudí). 

Letné mesiace sú pre deti s atopickým ekzémom najhoršie. Vplyvom tepla(zvýšené potenie), slnka, vonkajších faktorov sa môže zápal kože výrazne zhoršiť. Po kúpaní v akejkoľvek vode by ste mali dieťa dôkladne osprchovať v čistej vlažnej vode a celé telo natrieť krémom na premasťovanie pokožky (emolienciá), ktorý predpíše lekár. Dieťa s atopickým ekzémom by sa malo vyhýbať hrám v piesku, kontaktu so zvieratami, klimatizácií a nevhodným potravinám (aromatické a citrusové ovocie, orechy, morské ryby, kakao, korenené a kyslé jedlá, mlieko a vajcia).